لا تيأس أبدا؛ هناك أمل!

أدى عدم انتظام ضربات القلب إلى توقف القلب لمدة ساعة، واستمر الإنعاش القلبي الرئوي لمدة ساعة واحدة ، مع توصيل 4 صدمات باستخدام جهاز إزالة الرجفان الكهربائي، و 5 ساعات إنقاذ ما بين الحياة والموت، وأخيراً أعاد المريض من حافة الموت!

السيد يانغ، البالغ من العمر 64 عامًا، يعاني من مرض السكري منذ أكثر من 20 عامًا ولديه أمراض متعددة مثل أمراض القلب التاجية وارتفاع ضغط الدم و (جنبًا إلى جنب) أمراض القلب التاجية ومرض الأوعية الدموية الثلاثة. في العام الماضي، لا يمكن للخفقان المتكرر، وضيق الصدر، وضيق التنفس، ووذمة الأطراف السفلية الثنائية، الاستلقاء ليلاً للراحة، ومجموعة متنوعة من الأدوية المدرة للبول وتقوية القلب عن طريق الفم على المدى الطويل. في حوالي الساعة 7:00 مساء يوم 3 يوليو / تموز، سقط فجأة على الأرض في منزله. كان في حالة ذهول، واتصلت عائلته على الفور بـ 120. عندما وصل طاقم الطوارئ قبل دخول المستشفى إلى مكان الحادث، وجدوا أن المريض ليس لديه أي علامات حيوية، وأن ضربات قلبه وتنفسه ونبضه كانت غير قابلة للاكتشاف!

على الفور، تم إجراء تهوية بمساعدة البالون، وضغطات خارجية على الصدر، ومراقبة العلامات الحيوية. بعد أن تم رفعه إلى داخل سيارة الإسعاف، تم إنشاء قناة وريدية بسرعة، وتم حقن الإبينفرين. تم نقل المريض إلى قسم الطوارئ بمستشفى مقاطعة شيشيانغ الشعبي.

واصل طبيب الطوارئ قبل دخول المستشفى إجراء الضغطات القلبية الخارجية على المريض أثناء اللهاث والإبلاغ عن حالته إلى الطبيب المتلقي في قسم الطوارئ. وضع طاقم الطوارئ الطبي المناوب المريض على الفور في غرفة الإنعاش وتولى الأمر من طبيب الطوارئ قبل دخول المستشفى واستمر في إجراء الإنعاش القلبي الرئوي للمريض. على الرغم من أنه كان مفهوماً أن المريض يعاني من مرض الشريان التاجي المكون من ثلاث أوعية وتاريخ من الرجفان البطيني لإنقاذ الإغماء قبل شهر، إلا أن احتمالية الإنعاش الناجح منخفضة للغاية، ولكن لا تزال عمليات الضغط على الصدر تُجرى بكل قوتها. أخيرًا، في الدقيقة 23 من الضغط، حدثت معجزة؛ تعافى المريض من ضعف معدل ضربات القلب الإرادي!

لسوء الحظ، استمر معدل ضربات القلب الطوعي الضعيف هذا لفترة قصيرة دقيقتان ثم اختفى، لكن هذه الدقائق القصيرة "العابرة" أعطت الطاقم الطبي ثقة وتحفيزًا كبيرين.

بينما كان المريض يخضع للإنعاش القلبي الرئوي المستمر، إزالة الرجفان، التنبيب الرغامي، التنفس بمساعدة جهاز التنفس الصناعي، فتح الوصول الوريدي، جرعة من الإبينفرين، الأميودارون، سحب الدم للاختبار ... تنافس الطاقم الطبي والتمريض على الوقت، وأدى كل منهما واجباته الخاصة، وتم تنفيذ أعمال الإنعاش بطريقة منظمة ومكثفة. بعد ما يقرب من ساعة من الضغط المستمر على الصدر وسلسلة من عمليات الإنقاذ، استعاد المريض أخيرًا معدل ضربات قلبه الإرادي بعد ساعة واحدة من الإنعاش ولكن لا يزال لا يتنفس تلقائيًا وكان في حالة غيبوبة، لذلك تم إرسال المريض إلى وحدة العناية المركزة لمزيد من المعلومات. علاج الإنعاش.

رعاية خاصة للحالات المعقدة والخطيرة

عندما تم دخول المريض لأول مرة في وحدة العناية المركزة، تم الحفاظ على معدل ضربات قلبه عند 137 نبضة / دقيقة، وكان ضغط دمه 272/235 مم زئبق، وكان في غيبوبة. قام مديرا قسم العناية المركزة نيو دان وكوي جانج على الفور بتنظيم طاقم القسم لتشكيل فريق للإنعاش، وإعطاء التنفس بمساعدة جهاز التنفس الصناعي، وتسكين الألم، وأدوية التخدير، والتحكم الفعال في ضغط الدم. بعد أربع ساعات من الإنعاش الصعب، استقر ضغط دم المريض عند 145/95 مم زئبق، وتم الحفاظ على معدل ضربات قلبه عند 100 نبضة / دقيقة.

بعد استقرار ضغط دم المريض ومعدل ضربات القلب، استخدم فريق طب الرعاية الحرجة جهاز الموجات فوق الصوتية B بجانب السرير وأجهزة مراقبة الدورة الدموية لتوجيه كمية السوائل الخاصة بالمريض وإخراجها بدقة، والتحكم في تناول السوائل وإخراجها في الساعة، واستمر في متابعة أحدث أمراض القلب والرئة. إرشادات الإنعاش وإجماع الخبراء. خضع المريض للإنعاش القلبي الرئوي الدماغي، وعلاج انخفاض حرارة الجسم الخفيف بالثلج، وإرشادات مراقبة الضغط داخل الجمجمة. في الوقت نفسه، تم إعطاء أنبوب معدي وأنبوب تغذية أنفي صائمي للحفاظ على الحاجز الفسيولوجي الطبيعي للقناة المعوية، وتم تقليل ضخ السوائل في الوريد تدريجياً.

استمر الطاقم الطبي والتمريضي في الحراسة باستمرار، والتقاط كل تغيير صغير في العلامات الحيوية للمريض، وكانت حالة المريض تتحسن يومًا بعد يوم. أخيرًا، في اليوم الثالث في وحدة العناية المركزة، استقرت المؤشرات الحيوية للمريض، وتغيرت حالة وعيه من غيبوبة إلى استيقاظ، مما ملأ الأسرة والطاقم الطبي بالأمل مرة أخرى.

في اليوم الخامس، تم فطم المريض بنجاح عن جهاز التنفس الصناعي، وتمت إزالة الأنبوب الرغامي. تم تشجيع المريض على السعال والبلغم وتم حثه على الالتفاف والربت على ظهره وتحريك أطرافه لمنع تجلط الأوردة العميقة.

في اليوم الثامن، كان المريض واعيًا تمامًا، وتعافت قوته الجسدية تدريجياً، وزادت شهيته تدريجياً. بعد مناقشة مع العائلة، تم نقله إلى قسم أمراض القلب لمزيد من العلاج للأمراض الكامنة.

اعتني بنفسك بشكل أفضل بعد البقاء على قيد الحياة

بعد الاستمرار في قسم أمراض القلب، مثل إدرار البول وتمدد الأنبوب، في 15 يوليو، اليوم الثالث عشر من الدخول، بعد بقية حياته، تعافى المريض، السيد يانغ، وخرج من المستشفى. في حديثه عن اللحظة المؤلمة في ذلك اليوم، أعرب السيد يانغ وعائلته عن امتنانهم للطاقم الطبي في مستشفى Xi Xiang County People's للعلاج الطارئ والفعال الذي أنقذ حياته من الموت. أشار بإبهامه لأعلى، "هذه المرة، نجوت من الموت بالسير أمام بوابة الجحيم. أعطيتني حياة ثانية. سأهتم بصحتي بالتأكيد في المستقبل."

عندما خرج من المستشفى، نصح طاقم أمراض القلب السيد يانغ بضرورة الاهتمام بالحفاظ على نظام غذائي صحي والوقاية من أمراض القلب التاجية. كما اقترح الإقلاع عن التدخين، والحد من الكحول، وممارسة الرياضة باعتدال، والحفاظ على الهدوء، وتجنب تقلبات المزاج، وتطوير نمط حياة نشط.

إذا كان المريض يعاني من سكتة قلبية ولا توجد علامة على الحياة بعد 30 دقيقة من الإنعاش، فقد لا يتمكن من العودة إلى الحياة. ولكن بعد ساعة واحدة من السكتة القلبية، وبعد الإنعاش الكامل، تمت استعادة المؤشرات الحيوية، والتي تعد بالفعل معجزة في حالة الطوارئ. ومع ذلك، بغض النظر عن الصعوبات التي يواجهونها، في مواجهة الحياة، فإن جميع العاملين في المجال الطبي المشاركين في الإنعاش سيبذلون قصارى جهدهم لعدم التخلي عن كل مريض، وهذا هو إيمانهم الأبدي!

مراجع

معجزة! سكتة قلبية لمدة ساعة! نجحوا في انتزاع الرجل من بين يدي الموت! مستشفى مقاطعة شيشيانغ الشعبية ، 2022-07-21 17:31 نُشرت في شنشي. متاح على: https://mp.weixin.qq.com/s/lYEERVyh2igJtW9fc1tXZA